Мукоцеле — це доброякісне кістозне ураження малих слинних залоз, що містить слизову оболонку, що проявляється у вигляді чіткого, флюктуючого, безболісного набряку слизової оболонки, особливо нижньої губи.

Мукоцеле розвивається в результаті змін у малих слинних залозах, що призводить до накопичення слизу та місцевого набряку

Існує два види мукоцеле:

Екстравазаційне мукоцеле – виникає внаслідок розриву протоки слинної залози з подальшим розливом слизу в м’які тканини навколо залози.

Ретенційне мукоцеле – результат зменшення або відсутності секреції залоз, що утворюється внаслідок закупорки проток слинних залоз, з подальшим накопиченням слизової

Більшість мукоцеле розвивається в результаті механічного пошкодження, головним чином через защемлення нижньої губи між передніми зубами верхньої щелепи та передніми зубами нижньої щелепи під час жування або при звичці кусати губу. Вони також можуть виникати внаслідок хронічного запалення, а іноді є вродженими

Хоча мукоцеле може виникати в будь-якій частині ротової порожнини, де є невеликі слинні залози, приблизно 75-80% випадків зустрічаються на нижній губі, потім на дні рота (синонім ранула), черевній частині язика та слизовій оболонці щік.

Морфологія

Близько 75% уражень мають діаметр менше 1 см

Поверхневі ураження набувають синюватого або напівпрозорого відтінку, тоді як глибокі ураження мають нормальне забарвлення слизової оболонки. Кровотеча в пухлину може надати яскраво-червоного і судинного вигляду

Клінічні ознаки включають нечутливе, рухливе куполоподібне збільшення з непошкодженим верхнім епітелієм

При пальпації виявляється флюктуаційне утворення, яке не блідне при стисненні

Лікування

Крок 1: консервативне лікування

Загалом лікування не потрібно

Мукоцеле може спонтанно розсмоктуватися, особливо у немовлят і маленьких дітей. У недавньому ретроспективному дослідженні приблизно 44% мукоцеле у дітей спонтанно зникали в середньому через три місяці.

Крок 2: операція

Для більших, більш складних уражень рекомендується хірургічне висічення мукоцеле разом із прилеглими невеликими слинними залозами.

Ризик рецидиву мінімальний, якщо виконано відповідне хірургічне висічення